维生素D2补充剂或降低D3水平|萨里大学研究警告

维生素D2补充剂或降低D3水平|萨里大学研究警告

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一项由英国萨里大学主导的最新研究发现,一种常见的维生素D补充剂可能具有此前未知的负面效应。根据2025年发表在《营养评论》期刊上的系统综述与荟萃分析,摄入维生素D2实际上可能降低人体内维生素D3的水平——后者是皮肤经阳光照射后自然生成的更有效形式。该研究成果揭示了两种常见维生素D形式之间令人意外的代谢关系。

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维生素D2与D3的差异不容忽视

维生素D补充剂通常含有两种形式之一。维生素D2(麦角钙化醇)多通过紫外线照射真菌或酵母制成,而维生素D3(胆钙化醇)则是人体皮肤在接收紫外线B辐射后自然产生的相同形式。传统上,补充剂中的D3多来自羊毛脂,但随着技术进步,源自地衣等植物的纯素D3也已面世,这对素食人群尤为重要。人体摄入维生素D后,肝脏将其转化为25-羟基维生素D——医生通常通过检测血液中该物质的浓度来评估个体的维生素D水平。值得注意的是,D2和D3分别生成各自的代谢产物,而研究发现D2的摄入竟然与D3衍生物水平的下降相关。

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关键数据对比:维生素D补充剂形式差异一览

对比维度维生素D2(麦角钙化醇)维生素D3(胆钙化醇)
---------
主要来源紫外线照射真菌/酵母人体皮肤合成/羊毛脂/地衣
血液代谢产物25-羟基维生素D225-羟基维生素D3
对D3水平的影响可降低约9-18纳摩尔/升提升并维持更长时间
免疫刺激效果有限可激活I型干扰素信号通路
对甲状旁腺激素影响显著降低效果更优
植物来源适用性是需特定来源(如地衣)

研究发现:D2补充与D3水平下降的关联

这项2025年由萨里大学、约翰·英纳斯中心和夸德拉姆研究所联合开展的研究,汇集了11项随机对照试验的荟萃分析数据。结果显示,与未摄入D2的对照组相比,服用D2的受试者体内的25-羟基维生素D3浓度显著降低,平均降幅约为9至18纳摩尔/升。研究首席作者、萨里大学博士研究员艾米丽·布朗(Emily Brown)表示:“维生素D补充剂很重要,尤其是在10月至3月之间,此时在英国我们无法通过阳光合成维生素D。然而我们发现,维生素D2补充剂实际上会降低体内维生素D3的水平,这是此前未知的效应。”不过她强调,这并不意味D2有害,因为它本身也能提高总维生素D水平。

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潜在机制:身体调节系统或导致D3被加速清除

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目前科学家尚未给出明确解释,但存在一种假设:当维生素D代谢产物浓度升高时,身体可能加速其分解与清除以维持平衡。研究人员推测,摄入D2导致25-羟基维生素D2上升后,可能触发身体同时加快对原有25-羟基维生素D3的处置。此前实验也表明这种效应可能双向作用——D3补充有时也会降低D2代谢产物。约翰·英纳斯中心小组负责人凯茜·马丁教授(Cathie Martin)指出:“这项荟萃分析强调了确保植物基维生素D3在英国可及的重要性。”目前已有源自地衣的纯素D3上市,这使得研究者关于扩大D3选择范围的呼吁更加务实。

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免疫系统差异:D3可能提供更强防御

另一项由萨里大学科林·史密斯教授(Colin Smith)领导、发表于《免疫学前沿》的研究进一步揭示了D2与D3的差异。该研究发现,维生素D3能够刺激I型干扰素信号系统——这是人体对抗病毒和细菌的第一道防线,而D2不具备此效果。史密斯教授指出:“维生素D3,而非D2,似乎能刺激体内的I型干扰素信号系统,这是免疫系统的关键部分。健康的D3状态可能有助于阻止病毒和细菌在体内立足。”路透社援引专家分析称,这一发现为理解不同维生素D形式对健康的影响提供了新视角。

最新研究补充:D2仍有积极效应

2026年发表的一项包含26项随机试验的全新荟萃分析显示,D2补充仍具有重要生物学效应:它能显著降低甲状旁腺激素水平并轻度增加血钙。法新社的报道确认了这一发现,并引述美国国立卫生研究院的现行指南:两种形式均可提高总体维生素D水平,但D3在提升幅度和持续时间上更优。”夸德拉姆研究所首席科学官马丁·沃伦教授(Martin Warren)总结道:“维生素D缺乏是重大公共卫生问题,尤其是在冬季英国人群普遍缺乏的情况下。用最有效的维生素D形式进行补充或强化,对国民健康至关重要。”

Q1: 服用维生素D2补充剂是完全有害的吗?

A1: 并非如此。维生素D2本身能提高25-羟基维生素D2水平并增加总维生素D水平,同时能降低甲状旁腺激素、轻度提升血钙,具有明确生理效应。但研究显示它在提升总体维生素D水平方面不如D3有效,并可能意外降低D3水平。因此对于没有特殊理由必须用D2的人群,D3可能是更合理的选择。

Q2: 素食者是否应该选择D3补充剂?

A2: 是的。此前D3补充剂多从羊毛脂提取,不适合素食者,但现在已有源自地衣等植物的纯素D3产品。因此对于希望在秋冬季节补充维生素D的素食者来说,植物基D3可能是比D2更优的选择,因为它能更有效地提升和维持维生素D水平,并可能对免疫系统产生更积极的影响。

综上,当前累积证据日益指向一种结论:维生素D2与D3并非代谢上完全等同。虽然两者都可帮助提高维生素D状态,但D3在提升水平、延长持续时间以及可能激活I型干扰素信号方面展现出显著优势。专家建议,在没有特殊原因需要选择D2的情况下,维生素D3补充剂对大多数人群而言可能是更优选择。

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萨里大学最新研究警示,维生素D2补充剂可能出人意料地降低体内维生素D3水平。荟萃分析显示摄入D2后D3浓度下降约9-18纳摩尔/升。D3在提升总体维生素D水平与免疫保护方面更具优势。

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