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据BBC News于2026年10月7日报道，世界卫生组织（WHO）发布最新全球《儿童肥胖管理指南》，明确建议10岁以下儿童不应使用GLP-1减肥注射药物（如Mounjaro、Wegovy）。WHO强调，低龄儿童肥胖干预应以健康饮食和运动的生活方式支持为核心，而非依赖药物或手术。
网友热议WHO新指南：10岁以下儿童禁用减肥药物
这份《儿童肥胖管理指南》由WHO营养与食品安全部门牵头制定，针对10岁以下儿童给出“不推荐”建议，明确将GLP-1体重管理药物、减重手术及体重管理装置排除在常规治疗之外。目前，多数此类药物仅获批用于12岁及以上人群，但临床中已有医生对低龄儿童实施超说明书处方，制药企业也在6岁儿童身上开展药物试验。
网络红人WHO营养与食品安全司司长卢兹·德里吉尔（Luz De Rigil）博士在日内瓦发布会上表示：“对于10岁以下儿童，WHO不推荐肥胖症药物、减重手术或体重管理器械。这是一项强烈建议。”她补充说，这些干预手段若用于年龄更大的儿童和青少年，必须同时满足“生活方式干预失败”与“身心充分准备”两个前提。
网红八卦全球儿童肥胖形势：1.7亿人面临健康风险
WHO指南同步更新了全球儿童肥胖数据：目前全球肥胖儿童和青少年总数约1.7亿人，其中5至9岁儿童占7000万人。该年龄段肥胖率自1990年以来翻了四番，从2%跃升至8%。2024年数据显示，全球5岁以下超重儿童约3500万人。肥胖与2型糖尿病、心血管疾病、高血压及代谢综合征等慢性病的早期发病密切相关。
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BBC在报道中指出，WHO将5至9岁儿童单独列出，是因为这一阶段肥胖率增速最快，且低龄人群药物安全性数据储备不足。多国儿科协会此前也呼吁，应在学龄前和小学阶段建立体重筛查机制，避免肥胖向青少年期和成年期延续。
专家警示：GLP-1类药物长期风险未知
WHO营养与食品安全行动负责人劳伦斯·格鲁默-斯特劳恩在记者会上发出质疑：“如果让儿童在很小年龄就开始使用GLP-1或类似药物，治疗何时终止？”他说：“我们并没有证据表明可以把药物作为临时治疗，之后再转向饮食方案。在证据不明确的条件下，我们非常谨慎，不愿贸然介入。”
这番表态反映出幼儿长期用药的核心担忧。GLP-1受体激动剂起初为2型糖尿病成人患者设计，其在儿童生长阶段的骨密度影响、激素水平干扰及心理行为效应，均缺乏长期随访数据。WHO官员明确，不反对在严格伦理框架下开展儿童药物试验，但拒绝将试验结论转化为常规处方实践。
健康饮食与运动：首选干预方案，而非药物
WHO指南将非药物干预置于绝对优先地位，建议减少高糖、高脂、超加工食品摄入，保证每日至少60分钟中高强度体力活动，并让家庭、学校协同帮助儿童建立可持续的饮食行为习惯。针对青少年肥胖管理，德里吉尔表示，生活方式干预失败且个体“心理和身体均准备好”，方可考虑药物或手术。
法新社在跟进报道中援引独立儿科内分泌专家观点确认，将体重控制重心放在生活层面，虽然见效可能慢于药物，但发育期安全性更高。WHO同时指出，所谓生活方式干预不是简单“少吃多动”，需要政策配套、社区环境和医疗服务共同参与。
数字健康工具：辅助儿童体重管理的新探索
WHO在指南中首次评估数字技术在儿童体重管理中的价值，认为活动追踪器、可穿戴步数设备以及激励玩家主动运动的线上游戏，可能有助提高儿童日常活动量。指南强调，这些工具只能作为辅助，不能替代医学诊疗，并提醒家长关注额外屏幕时间带来的久坐和睡眠问题。
BBC注意到，WHO措辞非常谨慎——“可能有用”而非“推荐使用”，说明该领域证据仍处早期阶段。指南建议基层医疗机构在儿童体重随访中引入数字工具，但必须配合医生指导，防止“以设备替代诊疗”。
核心数据一览
| 指标 | 具体数据 | 备注 |
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| 全球肥胖儿童及青少年 | 1.7亿人 | WHO最新估算 |
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| 5-9岁肥胖儿童 | 7000万人 | 占该年龄组8% |
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| 5-9岁肥胖率（1990年） | 2% | 历史基准 |
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| 5-9岁肥胖率（当前） | 8% | 增长4倍 |
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| 5岁以下超重儿童 | 3500万人 | 2024年数据 |
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| 儿童药物试验最低年龄 | 6岁 | 药企临床研究 |
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数据来源：WHO官方指南文件与BBC News报道。WHO呼吁各国建立系统性儿童体重监测体系，尽早识别高风险群体并实施干预。
指南落地面临挑战与行业阻力
新指南发布后，执行层面争议随之而来。一方面，GLP-1药物市场持续膨胀，制药公司正积极扩大适应症，儿童群体成为新的试验目标；另一方面，部分家长在生活方式干预见效缓慢时主动要求用药，客观上推动医生做出超说明书处方。WHO承认指南是循证建议而非强制法规，能否纳入各国临床路径取决于当地卫生体系。
分析人士认为，若缺乏学校营养餐标准、含糖饮料税收和运动设施投入等配套公共政策，指南很难单靠临床建议改变肥胖率曲线。WHO官员回应称，将持续评估新证据并更新指南，帮助成员国缩小政策落差的实践空白。
Q1：10岁以下儿童真的完全不能使用减肥药物吗？
A1： 是的，WHO明确“强烈不推荐”。这包括GLP-1注射剂、减重手术和体重管理装置。不过，WHO并不反对在严格伦理审查下开展儿童药物临床试验，只是认为现阶段临床证据不足以支持对10岁以下儿童常规处方。
Q2：家长可以采取哪些符合指南的干预方式？
A2： 优先优化饮食结构，限制高油、高糖和加工食品；保证每日至少60分钟中高强度运动；培养规律睡眠习惯。可借助运动类数字游戏和活动追踪器提升孩子参与感。若儿童已超10岁且生活方式干预无效，需由专科医生全面评估后谨慎考虑药物方案。
《儿童肥胖管理指南》为全球儿科干预划出了清晰的年龄边界：10岁以下儿童应以健康饮食和运动为核心，而非依赖药物。面对GLP-1减肥药浪潮，WHO的选择再次提醒——儿童肥胖治疗的每一步，都应当建立在长期证据与儿童健康最大化的基础之上。
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