代糖饮料减肥效果不输白水?SWITCH两年研究颠覆认知

代糖饮料减肥效果不输白水?SWITCH两年研究颠覆认知

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据《每日科学》(ScienceDaily)2026年10月3日报道,英国利物浦大学完成了一项为期两年的随机对照试验(SWITCH试验),纳入493名超重或肥胖成人,首次以临床证据表明:代糖饮料(含阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖)在长期减重和体重维持方面与白水效果相当。该研究于2026年9月发表在《英国营养学杂志》(British Journal of Nutrition),挑战了世界卫生组织(WHO)2023年关于“不建议使用非糖甜味剂控制体重”的指导意见。

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研究设计与方法:首次两年期对照试验

SWITCH试验是迄今为止针对非营养甜味剂(NNS)饮料最长的随机对照研究。参与者先参加结构化体重管理计划,随后被随机分为两组:每天饮用无糖饮料组(含阿斯巴甜、安赛蜜-K或三氯蔗糖)和等量白水组。整个干预持续104周(两年),期间研究人员跟踪体重、腰围、体脂率及多项代谢指标。研究经费来自美国饮料协会,但团队声明“完全独立于资助方”,并拥有数据分析与发表的绝对控制权。

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“我们设计了这项试验,就是为了回答两个核心问题:减少膳食糖是否有助于体重管理?用非营养甜味剂替代糖会不会改变食欲调节?”项目负责人、利物浦大学心理学教授乔·哈罗尔德(Jo Harrold)在接受《每日科学》采访时表示。

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核心数据对比:代糖饮料组与水组减重无显著差异

试验结果清晰表明,两组在两年后的平均体重下降量几乎相同:代糖饮料组减少4.8公斤,白水组减少3.7公斤,统计学差异不显著。更关键的是,两组在腰围、臀围、体脂率以及多项代谢生物标志物(如血压、血脂)上均有改善,且改善幅度相近。下表汇总了主要指标对比:

重大新闻
测量指标代糖饮料组(NNS)白水组(Water)组间差异(是否显著)
---------------------------------------------------------------------
体重变化(公斤)-4.8-3.7不显著(p>0.05)
腰围变化(厘米)-3.1-2.8不显著
收缩压变化(mmHg)-3.5-2.9不显著
每日添加糖摄入减少量(克)-22-15代糖组降幅更大

研究进一步发现,即使停止结构化干预后的最后一年,两组均能维持体重不反弹。“这意味着代糖饮料不会触发补偿性暴食或长期代谢紊乱,”文章第一作者、利兹大学(原利物浦大学)教授杰森·哈尔福德(Jason Halford)强调。

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代谢健康指标同步改善

除体重外,两组参与者的体成分均得到优化:内脏脂肪面积减少、肌肉保留率提高。在血生化方面,总胆固醇、低密度脂蛋白(坏胆固醇)和甘油三酯水平均呈下降趋势,高密度脂蛋白(好胆固醇)稳定。特别值得关注的是,服用代糖饮料的参与者24小时血糖波动并未加剧,打破了“人工甜味剂可能导致胰岛素抵抗”的常见假设。

世界卫生组织(WHO)2023年曾基于观察性研究警告称,长期使用非糖甜味剂可能增加2型糖尿病和心血管疾病风险。然而SWITCH试验的随机对照证据指出,在严格控制条件下,并未发现此类关联。“这次试验提供了横向对照数据,而非相关数据,证据等级更高,”未参与研究的营养流行病学专家、剑桥大学医学研究委员会成员尼克·韦尔(Nick Wareham)对《英国营养学杂志》的评论文章表示认可。

甜味剂安全性再审视:每日摄入量远低于安全阈值

本研究中使用的三款甜味剂——阿斯巴甜、安赛蜜-K、三氯蔗糖——均为全球广泛获批的人造甜味剂。尽管部分消费者担忧其“化学属性”,但欧洲食品安全局(EFSA)设定的每日允许摄入量(ADI)依然远高于本研究中的实际暴露量。每位参与者每日饮用量约500-1000毫升,相当于2-4罐无糖汽水,甜味剂摄入量仅为ADI的20-50%。

“我们特意选取了代表典型消费水平的摄入量,并维持104周,没有发现任何肝肾功能损伤或神经系统不良反应,”哈罗尔德教授在声明中补充。同时,研究还测量了空腹血中甜味剂浓度,确认符合预期代谢路径。

专家原话:为全球政策提供坚实证据

利物浦大学心理学系主任乔·哈罗尔德教授说:“利物浦大学是英国领先的公共卫生研究机构之一。这些最新发现表明,关于甜味剂扰乱食欲或导致体重增加的担忧,在严格的长期随机试验中并未得到支持。我们希望这些证据能影响未来的WHO指导方针和公共卫生政策。”

杰森·哈尔福德教授(现利兹大学)总结道:“这项研究提供了国际讨论中长期缺失的临床证据。对于试图管理体重的人来说,非营养甜味剂饮料为含糖饮料提供了有效的替代方案——而且在两年内表现与白水相当。”

FAQ常见问题

Q1: 代糖饮料真的不会让人更饿吗?

A1: 不会。SWITCH试验测量了参与者的主观饥饿感、食物日记和血糖变化,发现代糖饮料组与白水组在食欲评分、后续能量摄入上无显著差异。研究排除了代糖产生“补偿性进食”的可能。

Q2: 长期喝代糖饮料是否增加糖尿病风险?

A2: 本试验中,两组参与者糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖均保持稳定,未出现新发糖尿病。但个体存在差异,研究仅覆盖104周,更长时间安全性仍需监测。然而现有证据已强烈反驳代糖直接致病的假设。

展望:从实验室到餐桌的意义

SWITCH试验的结论清晰地指向一个方向:代糖饮料可以作为健康人群控制体重的合理工具,并非如某些舆论所声称的“减肥陷阱”。对于希望减少添加糖摄入但又难以放弃甜味饮品的人来说,无糖碳酸饮料、果味气泡水等产品其实与白水一样值得信赖。当然,水依然是零热量、零添加的最优选,但代糖饮料提供了多元选择,且不会损害减肥效果或代谢健康。未来,随机对照试验应继续扩展至儿童、孕妇及糖尿病患者群体,以完善全球营养指南。

和平分手

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利物浦大学493人二年随机试验证实:代糖饮料(阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖)减重效果与水相当,且无食欲干扰或代谢风险。挑战WHO2023年警告,为体重管理提供新证据。

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