70年白血病药物新发现:NUDT5蛋白的非酶活性决定患者疗效差异

70年白血病药物新发现:NUDT5蛋白的非酶活性决定患者疗效差异

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据ScienceDaily于2026年9月24日报道,奥地利科学院CeMM分子医学研究中心联合牛津大学、魏茨曼科学研究所和邓迪大学的研究团队,发现一种已有70年历史的白血病药物6-硫鸟嘌呤(6-TG)的分子作用机制远比过去认知复杂。研究指出,一种名为NUDT5的蛋白通过非酶活性的“分子支架”功能,左右了癌细胞对该药物的敏感性,这或能解释为何患者对同一治疗反应迥异。

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NUDT5蛋白的意外角色

长久以来,临床医生知晓6-TG能有效治疗某些白血病,但其精确的细胞作用靶点一直迷雾重重。2025年发表在《科学》杂志上的前期工作已揭示,NUDT5不仅具有经典的酶催化活性,还能作为一种物理支架,协助组织细胞内的代谢网络。然而,当研究团队试图测试NUDT5是否通过其酶活性影响6-TG疗效时,结果却大出意料。

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“我们最初以为NUDT5会通过其酶活性来影响6-TG。”论文共同第一作者、CeMM的Tuan-Anh Nguyen说,“但实际上,抑制酶的活性对药物反应几乎没有改变。真正起作用的是蛋白本身是否存在。”

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靶向蛋白降解技术揭开隐藏功能

为了区分“酶活性”与“蛋白存在”的不同作用,研究团队采用了前沿的靶向蛋白降解策略。他们开发了名为dNUDT5的高选择性降解剂,能够引导细胞将NUDT5蛋白彻底清除,而非仅仅阻断其酶催化位点。

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“我们建立了一个细胞平台来加速NUDT5降解剂的发现。这个平台最终指导了药物化学工作,成功制备出活性最强的降解剂dNUDT5。”共同第一作者、牛津大学的Anne-Sophie Marques说。这项化学工作由牛津大学的Huber实验室主导,他们同时合成了仅能结合但不导致降解的对照分子。

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随后,研究团队将这些降解剂与传统的NUDT5酶抑制剂进行了对比实验。结果泾渭分明:仅抑制酶活性不影响6-TG的毒性;而一旦将NUDT5蛋白从细胞中降解,细胞竟对6-TG产生了显著的耐药性。

干预方式对NUDT5的影响6-TG细胞毒性变化关键发现
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传统酶抑制剂阻断催化活性无显著变化酶活性不是关键
靶向蛋白降解剂dNUDT5清除蛋白整体细胞存活率提高 > 10倍蛋白“存在”是决定因素
基因敲除(CRISPR)消除蛋白表达亦产生耐药性验证降解剂结果

实验数据显示,5种白血病细胞系在NUDT5降解后,对6-TG的耐药性均呈剂量依赖性增强。

与NUDT15的相反作用

研究还发现了另一个有趣的关联:NUDT5与另一已知影响硫嘌呤反应的蛋白NUDT15作用方向恰好相反。

“实验结果出来时,我们立刻意识到dNUDT5以剂量依赖的方式保护细胞免受6-硫鸟嘌呤毒性——那一刻非常激动。”论文共同第一作者Ludwig Bauer回忆。

失去NUDT15会使细胞对6-TG更敏感,而减少NUDT5则使细胞更具耐药性。这提示两种蛋白虽然同属NUDIX水解酶家族,却通过不同机制在相反方向上调节药物应答。

临床意义与个体化治疗前景

尽管这一发现尚不能直接转化为新疗法,但它提供了一个全新的视角来理解6-TG疗效差异的根源。传统药物开发往往聚焦于抑制酶活性,而本研究证明,蛋白的非酶功能同样是不可忽视的调控节点。

“我们的结果表明,蛋白质拥有完全独立于其酶活性的重要生物学功能。”通讯作者、CeMM首席研究员Stefan Kubicek说,“通过移除NUDT5而非仅仅抑制它,我们得以发现一个隐藏的生物学层面,帮助决定细胞如何响应临床重要药物。”

据发表在《自然·通讯》的论文进一步证实,靶向蛋白降解技术能够揭示那些传统抑制剂“看不见”的生物学功能,为研发更精准的个性化治疗策略提供了新思路。

FAQ

Q1: NUDT5蛋白是如何影响6-TG药物反应的?

A1: 研究显示NUDT5通过其非酶活性(作为分子支架)来调节细胞对6-TG的敏感性。当蛋白存在时,细胞保持对药物的正常毒性反应;一旦蛋白被降解或清除,细胞便会发展出耐药性。其精确的分子支架机制尚在深入研究中。

Q2: 这项研究对白血病治疗有什么直接意义?

A2: 目前尚未带来新药,但它解释了为什么不同患者对同一6-TG治疗方案反应差异巨大——可能是患者细胞内NUDT5蛋白的表达水平或稳定性不同所致。未来可能开发基于NUDT5蛋白水平的检测手段,帮助医生提前筛选对6-TG敏感或耐药的亚群,实现个体化用药。

总结与展望

这项跨越70年历史的药物研究,借助靶向蛋白降解技术,意外发现了NUDT5蛋白的非酶功能在白血病药物6-TG应答中的主导地位。它不仅重塑了我们对经典药物的认知,更凸显了现代化学工具在揭示“隐藏生物学”中的无可替代的价值。随着机制细节的进一步阐明,NUDT5或将成为优化白血病治疗的重要生物标志物。

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ScienceDaily报道:NUDT5蛋白通过非酶活性影响已有70年历史的白血病药物6-TG的疗效。靶向蛋白降解实验显示,清除该蛋白可导致耐药性,而传统酶抑制剂无效。这一发现揭示了个体化治疗的潜在新靶点。

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